Как правило, подготовка толстой кишки к колоноскопии – это сложный процесс, который несколько выбивает человека из привычного ритма жизни. Однако именно это исследование позволяет получить крайне важную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта – выявить наличие полипов и новообразований в толстой кишке, не проявляющих себя на ранних стадиях. Очевидно, что данное исследование часто становится необходимым для ранней диагностики заболеваний кишечника с целью назначения своевременного лечения.

 

Без качественной подготовки кишечника врач не сможет увидеть полностью все стенки кишечника, и поэтому мелкие новообразования могут быть пропущены. Подготовка кишечника – ответственность пациента, и к этому процессу нужно отнестись серьёзно.

Подготовка включает в себя два этапа:

 

1. Диета в течение 3-4 суток (пациентам, страдающим запорами, диета рекомендована минимум в течение 7 дней до исследования): рекомендовано соблюдение низкошлаковой диеты. Из рациона исключаются овощи и фрукты, зелень в любом виде!!! Также исключить бобовые, грибы и продукты из неочищенных зерновых культур (отруби, бурый рис, зерновой хлеб и т.п.). Запрещено пить ярко окрашенные соки и особенно соки с мякотью.

В течение недели до исследования запрещено принимать железосодержащие препараты, препараты висмута (Де-нол), активированный уголь.

Последний прием пищи накануне исследования разрешен за 3-4 часа до начала очистки кишечника с помощью специальных препаратов.

Прием жидкости (некрепкий подслащенный чай, прозрачные соки без мякоти, вода питьевая или минеральная без газа) разрешен на протяжении всего времени подготовки.

Если исследование выполняется под общей анестезией, необходимо прекратить прием любой жидкости за 6 часов до начала исследования!!! Разрешено чистить зубы, полоскать рот при необходимости.

Если вы по назначению врача ежедневно утром принимаете какие-либо лекарственные препараты (например, гипотензивные, антиаритмические, гормоны и т.д.), пропуск приема лекарства не рекомендуется- примите таблетку минимум за 3-4 часа до начала исследования, запив 1 небольшим глотком воды.

Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь (аспирин, кардиомагнил, варфарин и т.п.) обязательно за 5-7 дней проконсультируйтесь с врачом для получения рекомендаций по возможной временной отмене препарата.

2. Очищение кишечника специальными препаратами

Так как исследование проводится в первой половине дня, рекомендуется одноэтапная схема очищения кишечника. Для очищения вы можете использовать такие наиболее распространенные препараты, как Мовипреп, Фортранс, Пикопреп, а также их аналоги.

Прием препарата рекомендуется начать около 15-16.00. Развести препарат согласно инструкции. Для примера- инструкция к препарату Фортранс:

Раствор препарата Фортранс готовится из расчета: 1 пакетик на 1 литр воды. Уменьшать количество жидкости нельзя! Препарат принимается исходя из массы тела из расчета 1 литр готового раствора на 20-25 кг веса. При склонности к запорам рекомендуется добавить 1 литр раствора дополнительно.

Раствор пить постепенно: по стакану (250 мл) каждые 15 минут.

Во время приема рекомендуется ходить, выполнять круговые движения корпусом

Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти и пить его охлажденным

Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранс появится жидкий стул, не сопровождающийся болезненными ощущениями

Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранс.

Инструкция к препарату Мовипреп:

Вне зависимости от веса пациента общая доза препарата мовипреп для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.

1. Приготовление первого литра раствора

Содержимое 1 саше А и 1 саше Б необходимо полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.

2. Приготовление второго литра раствора

Повторяют алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б. Приготовленный раствор препарата следует выпить в течение 1–2 ч, например по 1 стакану каждые 15–30 мин.

Важно: во время приема препарата мовипреп настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости: негазированная вода, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай без молока (можно с сахаром или медом).

Инструкция к препарату ЭЗИКЛЕН:

Режим единовременного применения (режим применения для использования в зависимости от индивидуальных потребностей пациента) День перед процедурой: Вечером накануне процедуры (например, в 15:00):

· Содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).

· В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или другой разрешенной прозрачной жидкости (т.е. около 1 л). — негазированная вода, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай без молока (можно с сахаром или медом).

Приблизительно через 2 ч после начала приема первой дозы:

· Содержимое второго флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).

· В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).

Во время очищения кишечника прием любой пищи запрещен!!!

Заботясь о максимальном физическом и психологическом комфорте наших пациентов, а также желая минимизировать неприятные ощущения, которые, к сожалению, неизбежны при ряде эндоскопических исследований и манипуляций, мы предлагаем проведение обследования под общей анестезией (под наркозом или как еще говорят «во сне»).

Процедура должна начинаться с правильного настроя. Важно правильно настроить себя перед ее проведением.