Евгений СТЕПАНОВ, врач-отоларинголог ЛОР-кабинета компании «Сигма-МЕД».
На дворе ноябрь – последний месяц осени – на носу зима, а в нашем регионе с его прохладным дождливым климатом это значит, что вирусные инфекции вступили в свои права. Осень, правда, в этом году небывало тёплая, но для развития вирусных инфекций температура достаточно низкая, и эпидемии ОРВИ и гриппа – не за горами, как это и бывает ежегодно.
Один из первых признаков инфекции – насморк, а, ощутив его, люди начинают пользоваться сосудосуживающими каплями для носа, и делают это, как правило, бесконтрольно – безо всякой меры. Хотя инструкция к любым каплям обычно содержит информацию, что дольше недели ими непрерывно пользоваться не следует – кто же у нас читает эти бумажечки? Пациент обычно полагает, что «каши маслом не испортишь», и пользуется каплями по принципу «больше и дольше лекарства – надёжнее действие», а это в данном случае в корне неверно. Инструкции пишутся не зря: во-первых, организм к каплям привыкает, и это понижает их эффект. Во-вторых, у сосудосуживающих капель имеется побочное воздействие: они вызывают стойкий спазм сосудов носовых раковин (собственно, это и есть их лечебный механизм), за которым наступает паралитическое расслабление сосудов. Это примерно так же, как у людей, постоянно увеличивающих нагрузку при тренировке с гантелями или гирями: через какое-то время они не могут поднять даже маленький вес, потому что мышцы устали, и руки расслабленно повисают. Так и с сосудами носа: расслабление после длительного спазма даёт ещё больший отёк, чем тот, что был вызван инфекцией.
Снижение эффекта капель вызывает у пациента желание пользоваться ими чаще, а организм уже привык, при этом в том числе возникает спазм сосудов не только носа, а и головного мозга, глаз, отсюда мигренозные головные боли, боли в глазах, повышается артериальное давление, то есть – нежелательные побочные эффекты от, казалось бы, простых и безобидных капель «для носа».
Что в таких случаях делать? В первую очередь, использовать капли с меньшим процентным содержанием сосудосуживающего компонента. Иногда взрослым пациентам лучше даже использовать капли с детской нормой содержания компонента, чем «взрослые», а главное – капать не продолжительно. Как только вы чувствуете, что без капель уже можно обойтись, наступило снижение отёка, нет обильных выделений из носа, что нет признаков синусита, гайморита, этмоидита, фронтита, тогда от капель нужно отказываться. Однако это не всегда получается: слизистая носа болеет, отделяемое в полости носа вязкое, возникает сухость в носу, и это даёт ощущение заложенности носа, при котором пациент вновь хочет пользоваться каплями. И иногда лучше пользоваться обычным 0,9% физиологическим раствором, или просто подсолнечным маслом, которое смягчает слизистую, но не даёт нежелательных побочных эффектов.
Иногда же бывает так, что разобраться самостоятельно в том, в чём заключается проблема с его носом, пациент не может, и нужен диагноз ЛОР -специалиста. Получить помощь можно у нас, в ЛОР-кабинете компании «Сигма-МЕД», по адресу: улица Горького, 197 (угол улицы Зелёной, звонить — 8(4012) 964343. В наших руках – самое современное диагностическое оборудование, передовые методы лечения, а главное – большой опыт в борьбе с заболеваниями ЛОР-органов. Ну, а лучше всего – просто: постарайтесь не заболеть! Ваш ЛОР-врач — Степанов Е.М.
