Кольпоскопия. В нашей клинике для обследования шейки матки широко используется немецкий кольпоскоп ATMOS, встроенный в гинекологическое кресло. Кольпоскоп оснащён одной из самых лучших оптик и высокотехнологичным светодиодным освещением, что дает возможность получить изображение HD качества. Во время обследования шейки матки на кольпоскопе ATMOS изображение выводится на экран монитора, что позволяет пациенту, вместе с гинекологом, принимать участие в ходе обследования. Все изображения, полученные в ходе исследований, записываются на CD-диск с сохранением в базе данных.

В нашей клинике патологией шейки матки занимается доктор Толпыго Алена Михайловна, которая в 2018 году прошла профессиональную переподготовку по циклу «Кольпоскопия. Патология шейки матки» в «Северо-Западном государственном медицинском университете имени И.И. Мечникова», г.Санкт-Петербург.

Как проводится кольпоскопия?

Если на приеме у гинеколога вы узнали, что вам необходимо провести дополнительное обследование — кольпоскопию, то переживать не стоит, т.к. это обследование является абсолютно безболезненным.

Такое диагностическое мероприятие часто вызывает ряд вопросов у пациенток, особенно если им предстоит проведение кольпоскопии впервые.

Что представляет собой кольпоскопия?

Данный метод обследования позволяет увидеть состояние слизистой ткани влагалища и влагалищной части шейки матки при помощи специального прибора кольпоскопа, который внешне напоминает микроскоп. Кольпоскоп позволяет увеличить видимость от 10 до 40 раз, что дает возможность рассмотреть состояние тканей более детально. Если врач-гинеколог при осмотре обнаружил патологическое изменение слизистых оболочек, то тогда эти места необходимо обследовать более основательно, например, провести биопсию. Биопсия — это когда из патологически изменённого участка шейки матки специальным инструментом электродом-петлёй берется небольшой кусочек ткани, который отправляется на гистологическое исследование. По результатам гистологического заключения врач определяется с дальнейшим лечением.

 

 

Какие заболевания можно выявить при помощи кольпоскопа?

Кольпоскопия помогает выявить различную патологию шейки матки: эрозию шейки матки, полип шейки матки, предраковые изменения состояния шейки (дисплазию и лейкоплакию), а также рак шейки.

Каждой женщине необходимо знать, что при помощи простой процедуры кольпоскопии можно выявить болезнь на начальной стадии и своевременно провести лечение.

Показания к кольпоскопии?

Женщине может назначаться данное обследование, если у нее присутствуют следующие симптомы:

  • неприятные ощущения во влагалище, сопровождающиеся жжением и/или зудом;
  • кровянистые выделения из половых путей между менструациями;
  • во время полового акта женщина ощущает боль, которая может сопровождаться незначительным выделением крови. В некоторых случаях после полового акта могут появляться кровянистые выделения;
  • периодические или постоянные ноющие боли в нижней части живота;
  • если женщина обнаружила на наружных половых органах высыпания или мелкие кондиломы;
  • при неудовлетворительных результатов мазков.

Как подготовиться к кольпоскопии?

Специальной подготовки к проведению кольпоскопии не требуется. Выполняться она может в любой день цикла, за исключением месячных

Если Вам назначено обследование шейки матки и влагалища при помощи кольпоскопа, то за 1-2 дня рекомендуется:

1) воздержаться от половых контактов;

2) если наступила менструация, то необходимо перенести дату обследования после окончания менструации;

3) не использовать вагинальные свечи, спреи и таблетки, а также проводить спринцевания.

 

Как проводится кольпоскопия?

Многие женщины с трудом переносят стандартное обследование на гинекологическом кресле при помощи зеркал. Это и стыд, чувство неловкости и стеснения перед гинекологом.

Причина страха гинекологического кресла кроется не только в стыде, но и в боязни болезненных ощущений. На самом деле, стандартное обследование зеркалами не доставляет женщине никаких болезненных ощущений, за исключением лёгкого дискомфорта при введении самих зеркал. Очень важно постараться расслабиться, так как если женщина напряжена как струна, то во время обследования у нее могут спазмироваться мыщцы влагалища, что может затруднять введение зеркала и вызывать дискомфорт.

Если правильно расположиться на гинекологическом кресле, то боли быть не должно. Исключение может быть лишь в том случае, если у женщины имеется хроническое заболевание женских половых органов и на момент обследования болезнь прогрессирует. То же самое можно сказать и об обследовании при помощи кольпоскопа. Ошибочное мнение, что микроскоп вводится во влагалище. Это не так! Чтобы рассмотреть состояние слизистых оболочек внутренних половых органов во влагалище вводится зеркало, а располагают кольпоскоп в 10-15 см от входа во влагалище и осматривает шейку матки под увеличением (простая кольпоскопия).

Для более детального обследования врач проводит так называемую, расширенную кольпоскопию, которая включает осмотр и оценку шейки с применением специальных проб (с 3% раствором уксусной кислоты и раствором Люголя).

На участки, которые врач ставит под сомнение, наносятся специальные растворы — вначале 3% раствор уксусной кислоты, а затем раствор Люголя (препарат на основе йода).

Как только уксусная кислота попадает на слизистую, то сосуды под её воздействием сокращаются, и происходит их спазм. Если ткань здоровая, то сосуды моментально реагируют и становятся более доступными для осмотра патологически изменённые участки шейки матки. Реакция на кислоту проходит через 1-2 минуты. Во время обработки слизистых уксусной кислотой, женщина не испытывает болезненных ощущений, однако иногда может быть пощипывание или жжение. Выраженность этих ощущений зависит от индивидуальных особенностей.

После пробы с уксусной кислоты проводится проба «Шиллера», которая выполняется при помощи раствора Люголя. Ватным тампоном, смоченным в растворе, врач обрабатывает слизистую ткань шейки матки. Если ткань здоровая, то она сразу же окрашивается и приобретет коричневый оттенок (как цвет раствора), а если ткань пораженная, то окрашивания не происходит, или происходит слабо.

Кольпоскопия при беременности

Процедура считается абсолютно безопасной для плода на любом сроке беременности. Проводится она по показаниям и по назначению врача-гинеколога. После родов кольпоскопию можно проводить через 2 месяца.

Как вести себя после кольпоскопии?

Специальных ограничений после проведенной кольпоскопии нет. Если проводилась расширенная кольпоскопия, рекомендуется воздержаться от половых отношений в течение 1-2 дней.

Ноющая слабая боль в нижней части живота и слабые кровянистые выделения, или коричневатые (после применения раствора Люголя) — это нормальные реакции организма, которые проходят через несколько дней.